Arthrose de l’épaule : Une vue d’ensemble
L’arthrose de l’épaule, ou omarthrose, est une affection dégénérative qui touche l’articulation de l’épaule, entraînant une dégradation progressive du cartilage articulaire. Ce cartilage, qui recouvre les extrémités des os, permet une mobilité fluide et sans douleur. Lorsque l’arthrose se développe, le cartilage s’amincit et s’use, exposant les os à des frottements qui provoquent douleur, raideur et perte de mobilité. L’arthrose de l’épaule est moins courante que celle du genou ou de la hanche, mais elle peut affecter sérieusement la qualité de vie des personnes qui en souffrent.
Causes de l’arthrose de l’épaule
Plusieurs facteurs peuvent contribuer au développement de l’arthrose de l’épaule, incluant :
- Vieillissement : L’arthrose est souvent liée au processus de vieillissement. Avec l’âge, le cartilage articulaire s’use progressivement, rendant les articulations plus vulnérables à l’arthrose. L’usure naturelle des articulations est la cause la plus fréquente.
- Traumatismes : Les traumatismes passés à l’épaule, tels que les fractures, les luxations ou les blessures de la coiffe des rotateurs, peuvent accélérer le développement de l’arthrose. Ces blessures fragilisent l’articulation et peuvent entraîner une usure prématurée du cartilage.
- Surutilisation de l’articulation : Les mouvements répétitifs ou excessifs de l’épaule, notamment dans certaines professions (ouvriers du bâtiment, peintres) ou activités sportives (natation, tennis), peuvent provoquer une surutilisation de l’articulation et favoriser l’apparition d’arthrose.
- Prédispositions génétiques : Certaines personnes peuvent avoir une prédisposition génétique à développer de l’arthrose, en raison de la qualité de leur cartilage ou de la structure de leurs articulations.
- Affections inflammatoires : Des maladies inflammatoires chroniques comme la polyarthrite rhumatoïde peuvent attaquer le cartilage articulaire et provoquer une arthrose secondaire de l’épaule.
Symptômes de l’arthrose de l’épaule
Les symptômes de l’arthrose de l’épaule apparaissent progressivement et varient en fonction de la gravité de la maladie. Voici les symptômes les plus courants :
- Douleur : La douleur est le symptôme principal de l’arthrose de l’épaule. Elle est souvent localisée à l’avant ou à l’arrière de l’épaule et s’aggrave lors de mouvements ou d’efforts, comme lever le bras ou porter des objets. La douleur peut également être présente au repos ou la nuit, perturbant le sommeil.
- Raideur : L’arthrose de l’épaule limite progressivement la mobilité de l’articulation, rendant les mouvements difficiles, notamment lors de l’élévation du bras ou de la rotation. Les patients peuvent avoir du mal à atteindre des objets placés en hauteur ou derrière eux.
- Craquements et grincements : En raison de la perte de cartilage, des craquements ou des sensations de frottement peuvent survenir lors des mouvements de l’épaule.
- Faiblesse musculaire : La douleur et la raideur de l’épaule peuvent entraîner une diminution de la force musculaire, rendant les tâches quotidiennes plus difficiles.
- Perte de fonction : Avec le temps, les personnes atteintes d’arthrose de l’épaule peuvent constater une réduction de la capacité fonctionnelle de leur bras, ce qui affecte les activités de la vie quotidienne comme se coiffer, s’habiller ou porter des charges.
Diagnostic de l’arthrose de l’épaule
Le diagnostic de l’arthrose de l’épaule repose principalement sur un examen clinique et des examens d’imagerie :
- Examen clinique : Le médecin interroge le patient sur les symptômes et la douleur, puis procède à une évaluation de la mobilité et de la force de l’épaule. Des tests spécifiques peuvent être réalisés pour évaluer l’amplitude des mouvements et la présence de douleurs lors de certaines positions.
- Radiographies : Les radiographies permettent de visualiser l’état de l’articulation, de détecter une diminution de l’espace articulaire due à la perte de cartilage, et d’identifier la présence d’ostéophytes (excroissances osseuses) caractéristiques de l’arthrose.
- IRM ou scanner : Dans certains cas, une IRM ou un scanner peut être prescrit pour évaluer plus précisément les tissus mous de l’épaule, notamment la coiffe des rotateurs, et pour exclure d’autres pathologies.
Traitement de l’arthrose de l’épaule
Le traitement de l’arthrose de l’épaule vise à soulager la douleur, améliorer la mobilité et ralentir la progression de la maladie. Les options thérapeutiques incluent :
- Traitement conservateur :
- Anti-inflammatoires et antalgiques : Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les antalgiques sont souvent prescrits pour réduire la douleur et l’inflammation.
- Physiothérapie : La rééducation par un kinésithérapeute est essentielle pour maintenir ou améliorer la mobilité de l’épaule et renforcer les muscles environnants. Les exercices d’étirement et de renforcement aident à soulager la pression sur l’articulation et à prévenir les raideurs.
- Injections de corticostéroïdes : Les injections de corticostéroïdes dans l’articulation peuvent offrir un soulagement temporaire de la douleur et de l’inflammation dans les cas plus avancés.
- Injections d’acide hyaluronique : Dans certains cas, des injections d’acide hyaluronique peuvent être utilisées pour améliorer la lubrification de l’articulation et réduire les frottements entre les os.
- Chirurgie :
- Arthroscopie : Cette intervention mini-invasive permet de nettoyer l’articulation et d’éliminer les fragments de cartilage endommagé. Elle est souvent utilisée dans les formes modérées d’arthrose.
- Prothèse d’épaule : Dans les cas sévères où l’articulation est fortement endommagée et que les traitements conservateurs ne sont plus efficaces, la pose d’une prothèse de l’épaule peut être envisagée. Cette intervention consiste à remplacer l’articulation par un implant artificiel, restaurant ainsi la fonction et réduisant la douleur.
Prévention de l’arthrose de l’épaule
La prévention de l’arthrose de l’épaule repose sur quelques mesures simples :
- Exercice régulier : Maintenir une activité physique modérée et régulière permet de renforcer les muscles autour de l’épaule, de protéger l’articulation et de prévenir la raideur.
- Éviter les mouvements répétitifs : Les activités qui sollicitent excessivement l’articulation de l’épaule doivent être réalisées avec modération ou avec des pauses régulières pour éviter la surutilisation de l’articulation.
- Maintien d’un poids sain : L’excès de poids peut augmenter la pression sur les articulations, y compris celles de l’épaule, accélérant ainsi l’usure du cartilage.
Conclusion
L’arthrose de l’épaule est une pathologie dégénérative qui peut limiter sérieusement la mobilité et la qualité de vie. Un diagnostic précoce, associé à un traitement adapté, permet de soulager les symptômes, de préserver la fonction articulaire et d’éviter une détérioration supplémentaire. La physiothérapie, les médicaments et, dans certains cas, la chirurgie offrent des solutions efficaces pour gérer cette affection.
Arthrose de l’épaule
L’arthrose de l’épaule est souvent causée par des problèmes généraux de posture, d’équilibre ou de surmenage des tendons de la coiffe des rotateurs. L’épaule est une zone complexe du corps, composée de cinq articulations, et dont le seul contact osseux avec le thorax se situe en avant avec l’articulation entre la clavicule et le sternum. L’arthrose touche 3 % des personnes. Il existe deux types d’arthrose : centrée (la tête de l’humérus reste alignée avec la surface d’articulation) et excentrée (l’humérus “s’assied plus bas” par rapport à). L’arthrose peut être diagnostiquée par des radiographies qui montreront des anomalies telles qu’un pincement de l’articulation ou une forme irrégulière.
Arthrose de l’épaule : Une vue d’ensemble
Introduction du blog : L’arthrose est un type d’arthrite qui attaque les articulations et les os environnants. Il s’agit d’une maladie dégénérative, ce qui signifie qu’elle s’aggrave progressivement avec le temps. L’épaule est une articulation complexe composée de trois os – la clavicule (clavicule), l’omoplate (omoplate) et l’humérus (os du bras) – ainsi que de muscles, de tendons et de ligaments. L’arthrose de l’épaule affecte spécifiquement l’articulation entre la tête de l’humérus et la cavité glénoïde de l’omoplate, ou cavité de l’épaule
L’arthrose peut provoquer des douleurs et des raideurs dans l’articulation de l’épaule et rendre difficile le mouvement du bras. L’objectif de cet article est de donner un aperçu de l’arthrose de l’épaule – ce qu’elle est, ses causes, sa fréquence et son diagnostic
Qu’est-ce que l’arthrose de l’épaule ?
L’arthrose est un type d’arthrite qui attaque les articulations et les os environnants. Il s’agit d’une maladie dégénérative, ce qui signifie qu’elle s’aggrave progressivement avec le temps. L’épaule est une articulation complexe composée de trois os – la clavicule (clavicule), l’omoplate (omoplate) et l’humérus (os du bras) – ainsi que de muscles, de tendons et de ligaments. L’arthrose de l’épaule affecte spécifiquement l’articulation entre la tête de l’humérus et la cavité glénoïde de l’omoplate, ou cavité de l’épaule
L’arthrose peut provoquer des douleurs et des raideurs dans l’articulation de l’épaule et rendre difficile le mouvement du bras. L’objectif de cet article est de donner un aperçu de l’arthrose de l’épaule – ce qu’elle est, ses causes, sa fréquence et son diagnostic
Quelles sont les causes de l’arthrose de l’épaule ?
La cause de l’arthrose n’est pas entièrement comprise, mais il existe certains facteurs de risque qui augmentent vos chances de développer la maladie. Il s’agit notamment de
– Une mauvaise posture et un mauvais équilibre : Cela exerce un stress supplémentaire sur vos épaules et peut entraîner un désalignement
– Surutilisation des tendons de la coiffe des rotateurs : Ce groupe de muscles et de tendons aide à maintenir l’articulation de votre épaule en place. Une utilisation répétée peut irriter ou endommager ces tissus
– Génétique : Vous êtes plus susceptible de souffrir d’arthrose si des membres de votre famille ont été atteints de la maladie
Quelle est la fréquence de l’arthrose de l’épaule ?
Selon les données des Centers for Disease Control and Prevention (CDC), environ 54 millions d’adultes américains ont été diagnostiqués avec une forme d’arthrite. Parmi ces personnes, environ 22 % déclarent avoir des symptômes au niveau de l’épaule. Les femmes sont plus susceptibles que les hommes de développer de l’arthrite plus tard dans la vie. Le risque augmente avec l’âge ; à 85 ans, environ 50 % des femmes souffriront d’arthrite
Il existe trois principaux types d’arthrose de l’épaule
1. L’alignement centré : Dans ce type, la tête humérale reste centrée sur la surface articulaire malgré l’usure des autres parties de l’articulation de l’épaule.
2. Alignement excentrique : Dans ce type, la tête humérale se décentre (généralement plus bas que la normale) par rapport à la surface articulaire.
3. Alignement mixte : Ce type combine les caractéristiques des alignements centrés et excentrés.
Les symptômes diffèrent souvent en fonction du type d’alignement dont vous souffrez. Par exemple, l’alignement centré a tendance à provoquer des douleurs la nuit ou lorsque vous vous allongez, tandis que l’alignement excentré entraîne souvent des douleurs lorsque vous tendez la main au-dessus de votre tête ou derrière votre dos. L’alignement mixte peut provoquer l’un ou l’autre type de douleur, selon le côté le plus touché – centré ou excentré.
Comment diagnostique-t-on l’arthrose de l’épaule ?
Si vous pensez être atteint d’arthrose, votre médecin vous interrogera sur vos antécédents médicaux et vos symptômes. Il procédera également à un examen physique au cours duquel il recherchera une sensibilité, un gonflement, une faiblesse musculaire et des problèmes d’amplitude de mouvement dans l’articulation de votre épaule. Les radiographies sont parfois utilisées pour diagnostiquer l’arthrose car elles peuvent montrer des anomalies telles que des pincements ou des formes irrégulières dans les articulations ou les os concernés. Cependant, les radiographies ne permettent pas de déceler les signes précoces de l’arthrose, de sorte qu’une IRM ou un scanner peuvent être prescrits si votre médecin soupçonne que vous souffrez d’arthrose mais que les radiographies ne le confirment pas.
Conclusion : L’arthrose de l’épaule est une maladie dégénérative qui touche des millions de Français chaque année, mais il y a de l’espoir ! Si vous pensez être atteint d’arthrose, demandez à votre médecin quelles sont les options thérapeutiques qui s’offrent à vous pour que vous puissiez reprendre votre vie sans douleur !